本期健康“关键词”：膝关节骨性关节炎

节目嘉宾：襄阳万顺骨科医院副主任医师 周勇诚

一． 为什么说“人老腿先老”？

在人体所有的关节中，膝关节是最大最复杂的关节，由3组骨头、4组韧带、两个垫圈组成,只有共同协作才可维持膝关节的稳定,任何一个"零件"出错,都会影响人的正常行动。它不仅承担人体的大部分体重，还负责各种运动任务，比如跑步蹲起跳跃等。可以说，膝关节是下肢活动的核心组成部分。因此，由于长期过度磨损、退化等原因，老年人的膝关节或多或少会出现功能异常，这种由于关节软骨退变为特征的退行性疾病，临床上称之为膝关节骨性关节炎。分为原发性和继发性两大类，其中原发性骨性关节炎最常见，病因不明，与年龄、遗传、劳损、肥胖等因素有一定关系，多见于50岁以上的中老年人，女性比男性患者多。继发性骨性关节炎多继发于创伤、膝关节慢性劳损、先天性畸形等原有疾病，多见于年轻人。

二． 如何判断、及早发现膝关节骨性关节炎？

常见症状有上下楼膝盖疼；不能连续走；不能提重物；因膝盖疼影响睡眠。膝骨关节炎的症状中疼痛最为常见，而且疼痛与活动有关，开始为活动痛，而后持续痛，晚期出现夜间痛，甚至痛醒，另外因关节肿胀、变形、活动受限，致残率相当高。最直观的检查就是通过一张X光片就能判定。

三． 治疗膝骨关节炎，“无创保膝”是优选

膝关节骨性关节炎治疗是“阶梯式”的，“无创保膝”是优选。整个过程可分为早期治疗、早中期治疗、中晚期治疗、晚期治疗四个阶段，膝关节骨关节炎早期治疗以调整生活方式、物理疗法为主；早中期治疗除调整生活方式、物理疗法外再联合药物治疗；中晚期治疗以手术治疗为主，主要包括关节镜下清理术、胫骨高位截骨术；晚期治疗也是以手术治疗为主，如单髁置换术、全膝关节置换术。

如果关节疼痛明显，保守治疗无效，对于单间室病变的关节炎，建议施行单髁置换术，否则拖到最后延误了最佳手术时机，就只能行全膝关节置换，需要换掉整个关节。

四．如何做个“爱膝人”？

呵护膝关节，从生活小事做起，避免加速关节磨损，少做爬楼、爬山、长跑等运动，多做步行、游泳、骑自行车等有氧运动，控制体重，剧烈运动时可戴护膝，避免穿高跟鞋，注意保暖，穿软、有弹性的“运动鞋”等方式来延长关节寿命。最新研究显示骨质疏松会加重膝关节骨性关节炎的发生，因此女性50岁后应长期补钙。

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播出时间：6月18日XYTV-2经济生活频道 首播19:20

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来源：襄阳广播电视台经济生活频道

记者：李湘君 | 通讯员：周保

编发：刘鹏 | 编辑：刘俊炎

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