​奋进在一线 | 力争10月底前!市医保局异地就医备案服务下沉全市所有村、社区

为方便参保群众就近就便办理异地就医事项和就医购药,进一步提高异地就医直接结算便捷性,提升参保群众异地就医结算的幸福感、获得感和满意度,按照省、市“三下沉”工作要求,襄阳市医疗保障局着力推动异地就医直接结算服务事项下沉社区(村)。

先行先试,试点推进

早在2021年初,为深化医疗保障领域“放管服”改革,市医保局已将异地就医直接结算备案事项列为推进高频政务服务事项下沉中心城区社区的事项范围,在市区试点推进。试点一年来,已开展两轮经办培训,业务骨干在全市高频事项下沉业务交流群里随时为社区经办人员指导业务经办和政策解释,市医疗保障服务中心编辑《医保政务服务事项受理指南》手册,发放到各个社区,提升社区医保业务经办能力,中心城区54个街道办事处和社区已具备经办条件。

以点带面,全面开花

今年以来,按照“三下沉”工作要求,以点带面在全市铺开,督促全市11个县(市、区)在湖北政务服务网领取异地就医直接结算备案的5个办理事项,编辑办事指南模板,统一全市办理时限、流程、材料,截至9月15日,全市市本级、11个县(市、区)、113个乡镇、2700余个村(社区)已领取并编辑办事指南。

升级系统,强化支撑

目前全省正在推进湖北省医疗保障信息平台与湖北省政务服务一体化平台深度对接,升级改造信息系统后,方可支持社区(村)智能远程审批。省医保信息平台与湖北政务服务网对接升级改造预计9月20日完成,县(市)部分镇、村因电子政务外网未铺设到位或办公条件限制还不具备线下受理条件,正在全力强化硬件设施配套建设。届时,市医保局将组织开展信息系统操作培训,指导基层经办服务人员正确使用相关系统。

简化程序,承诺备案

“异地安置退休人员备案”“长期异地居住人员备案”“常驻异地工作人员备案”将实行承诺制备案,参保人员可不提供正明材料直接签署个人承诺书办理。参保人办理异地就医备案可以在备案地和参保地自由就医,不受备案限制。力争2022年10月底前,完成异地就医直接结算备案服务事项下沉全市所有村、社区办理,打通省—市—县—乡镇(街道)—村(社区)的五级经办网络。

扩大定点,就近就便

扩大异地就医覆盖面,新增712家异地就医定点医药机构,将22家二级以上医疗机构及县(市、区)人民医院、中医院、妇幼保健院纳入异地就医定点医疗机构范围。

通过将异地就医备案事项下沉至乡、村两级,扩大异地就医定点医药机构覆盖范围,完善医保信息系统功能,满足不同群体就近办理事项需求,不断提高异地就医备案工作规范性、便捷度,实现网上办、掌上办、一窗办、家门口办。

信息来源:市医疗保障局  通讯员:刘紫薇

编辑:彭梦迪 | 校对:苏琦琦

责编:王大春 | 审核:江伟兵

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