若儿童反复高热数日不退

同时伴颈部淋巴结肿大结膜充血

手足硬性水肿掌跖红斑皮疹

草莓舌、唇红皲裂时

家长要警惕一个

会烧到“伤心”的疾病——川崎病

近日，6岁的涵涵（化名）因反复高烧不退被家长送往襄阳市中西医结合医院儿科就诊。涵涵的发热已持续一周，虽在当地诊所输液三天，体温仍居高不下，随后更出现了双臂、双腿鲜红色的片状皮疹并伴有瘙痒。

接诊的儿科主任李敏为涵涵进行了详细检查，诊断结果指向一个需要高度警惕的疾病——川崎病。更让人揪心的是，住院后的心脏彩超检查显示，涵涵已经出现了少量心包积液。所幸，经过采用西医抗炎抗感染+中医清热解毒的综合治疗方案，涵涵在住院5天后症状减轻，目前正在逐步康复。

李敏主任介绍，川崎病（又称皮肤黏膜淋巴结综合征）是一种主要累及全身血管，尤其是冠状动脉的急性发热性疾病，好发于5岁以下儿童，男孩发病率略高。

其初期症状如持续发热、口唇发红干裂等，极易与普通感冒混淆，具有相当的“迷惑性”。若未能及时规范治疗，可能引发严重的心脏并发症，如冠状动脉瘤、血栓形成，甚至心功能不全等，后果不堪设想。

“相比往年，今年接诊的川崎病患儿数量有所增加，需引起家长重视。”李敏主任强调，“科室在治疗上除了遵循西医指南大剂量丙种球蛋白冲击外，根据中医辨证施治、内服外用（如穴位贴敷、推拿等），不仅能有效控制发热、皮疹、咽喉肿痛等症状，改善患儿精神状态，更有助于缩短病程。”她指出，川崎病在中医理论中多归属“温病”范畴，初期常表现为“卫气同病”，中医外治法在退热、解毒、缓解局部炎症方面具有独特优势。

如何识别川崎病而非普通感冒？

家长若发现孩子出现持续高热不退（常>39°C，抗生素治疗无效），并伴有以下特征性表现中的几项，务必高度警惕川崎病，及时就医：

颈部肿块：触摸孩子颈部，检查是否有无痛性淋巴结肿大。

双眼充血：发热数日后，观察双眼球结膜（眼白）是否充血发红，通常不伴分泌物。

皮疹/红斑：身体（躯干、四肢）出现多形性皮疹或大面积弥漫性红斑。

口唇改变：口唇红肿、干燥、皲裂，甚至出血；舌头呈“草莓舌”（舌乳头突起、充血）。

手足症状：手掌和脚底出现潮红、硬性水肿；疾病恢复期可能出现手指、脚趾端脱皮。

疾病防治：预防与护理并重

增强体质：鼓励孩子均衡饮食、充足睡眠、适度运动，提升免疫力。

注意卫生：勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。

预防感染：注意室内通风，尽量避免孩子接触已知的感染源。

定期体检：定期带孩子进行健康检查。一旦确诊川崎病，治疗期间及康复后必须遵医嘱定期进行超声心动图等检查，严密监测心脏（尤其是冠状动脉）情况，预防和及时发现并发症。

一图识别二者差异

李敏提醒广大家长：川崎病即使未经规范治疗，发热也可能在发病后约2周左右自行消退。但这绝不代表疾病痊愈！恰恰相反，此时发生严重心脏后遗症（如冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄或血栓）的风险极高！这些后遗症对孩子心脏健康的长期威胁，可能远比川崎病急性期的发热等症状更为可怕。因此，早期识别、及时诊断和规范治疗至关重要！

记者：赵玲；通讯员：赵妍玉珠

编辑：廖双玉|校对：王怡雯

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