第1健康丨寒冷的冬季,当心这个毛病找上门

寒冷的冬天对于老年人来说是比较难熬的,因为他们容易出现一些“冬季病”,如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,这些“冬季病”尤其容易瞅上老年人。今天我们要说的“老慢支”,就是老年人的常见病、多发病,也是严重危害老年人健康的一种疾病。那么,“老慢支“有哪些症状?为什么好发于冬季呢?今天的《第1健康》我们一起来关注!

《第1健康》第55期邀请的是襄阳市第一人民医院老年病科副主任医师赵波带大家了解老慢支的相关知识。

一.什么是“老慢支”?

慢性支气管炎简称慢支,是秋冬季中老年人的常见病,它是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽、咳痰为主要症状,可伴有喘息,每年发病持续3个月或更长,连续2年以上,并排除引起咳痰喘的其它疾病,就可诊断为慢性支气管炎。

据统计,我国50岁以上中老年人发病率为15%~30%左右。

二.“老慢支”与慢肺阻、肺气肿有什么区别和关联呢?

值得注意的是,一部分“老慢支”患者,当肺功能出现持续气流受限时,会发展成为“慢阻肺”

所谓“持续性气流受限”,可理解为气道处于不能正常通气的状态。这是“慢阻肺”的典型特征。“慢阻肺”全称为慢性阻塞性肺疾病,其特征就是气流受限,使肺泡内残气量增多。

“肺气肿”是肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。

需要注意的是,这三者疾病存在一定的相关性。一部分慢性支气管炎的患者可能会发展为慢性阻塞性肺病。

所以,老慢支患者不要认为是老病根,咳嗽、咳痰的时候随便吃点止咳药就好了,而应该到医院就诊,定期检测肺功能

三.为什么会得“老慢支”呢?

这是环境因素与机体自身长期相互作用的结果。

1、吸烟。这是最重要的环境发病因素,吸烟者慢支发病率是不吸烟者的2-8倍。

2、职业粉尘、化学物质、空气污染等。 如烟雾、工业废气、有害气体可损伤气道黏膜,使纤毛清除功能下降。

3、感染因素。各种病原体的感染也是慢支发生的重要原因。

4、老年机体变化。随着年龄增长,老年人身体各项功能都在下降、老化,进而导致粘液腺的分泌减少,肺弹力纤维组织发生退化,导致其收缩力下降;胸廓和呼吸肌衰退,导致呼吸道的防御机能发生减退等等,各方面的因素导致老年人呼吸道的抵抗力下降。

四.“老慢支”有什么症状?

1.咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,睡眠时有阵咳或排痰。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

2.咳痰 一般痰呈白色黏液或浆液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出,体位变动可刺激排痰。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

3.气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

4.反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者咳嗽、咳痰、气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

五.为什么老慢支好发于冬季?

首要原因是感染,这是慢支发生发展的重要因素。而冬季又是某些感染性疾病,如乙型流感、副流感、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染的高发期。

另一方面,感冒也是慢支发作的一个诱因。很多老年人喜欢清晨锻炼,本以为呼吸清新空气是好事,其实不然。冷空气会降低呼吸道黏膜的抵抗力,使本就羸弱的呼吸道更容易被有害物质、病毒入侵。

其次,“老慢支”发作还与大气污染,吸烟,过敏因素等有关。

六.老慢支的护理

1、饮食清淡少油腻。老年性慢性支气管炎患者不宜吃太寒凉的食物,要食用高蛋白、易消化、低脂肪的食物,切忌不宜用偏热性、易生痰的食物。合理的摄取食物,荤素搭配合理,切忌挑食,饮食要清淡,尽量少辛辣刺激、油腻。

2、避免有害及刺激性气体。慢性支气管炎患者一定要戒烟,而且要注意避免刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道有刺激的气体,最好出门时戴口罩做好防护措施。

3、休息与活动。注意保暖,避免感冒着凉,加重病情,适当休息,多喝水;急性发作期要卧床休息,病情缓解后鼓励患者适当增加体力活动,天气暖和时每天坚持户外锻炼2次,每次约30分钟。

4、合理用药。一定要谨遵医嘱,做好止咳、清痰。

5、病情观察。尤其是痰的外观以及咳痰量,痰是否易咳出。

6、呼吸训练。学习腹式呼吸,并将缩唇呼气融入其中,每天2次,每次20分钟。

7、心理护理。加强对患者的交流沟通,因为慢性支气管炎常容易并发肺气肿等症状,患者喘气呼吸困难,逐渐丧失信心,甚至多有焦虑、抑郁等心理障碍,所以要多开导患者,多沟通,让他们尽量的消除负面情绪。

想了解更多健康知识,敬请锁定《第一健康》。

播出时段:

XYTV-2经济生活频道

首播18:45;重播20:05、22:35;次日重播12:40

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来源:襄阳广播电视台经济生活频道

记者:樊成城 | 通讯员:龚波 刘晓东

编发:刘鹏 | 编辑:刘俊炎

责编:何雯 | 审核:曾春满

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