说到重症监护室,是一个让大家听了都会“害怕”的科室,家长们或多或少会在“坊间传闻”中对它有所误解。带着大家的疑惑,《每日一方》来到了襄阳市中心医院儿科picu,为大家揭开它的面纱。
1、儿童重症监护室,是一个专门针对儿童设计的重症监护医疗单元。
儿童重症室,全称为儿科重症监护病房,Pediatric Intensive Care Unit,简称PICU,它是一个专门针对儿童设计的重症监护医疗单元。主要接收那些患有严重威胁生命的病症或经历过重大手术需要密切监测和强化治疗的儿童患者。PICU通常由一个跨学科的医疗团队运作,包括儿科重症专家、专科护士、药剂师、营养师、物理治疗师等,他们协同工作,为患儿提供全面的诊疗方案。擅长处理包括但不限于心肺复苏、多器官功能衰竭、严重休克、呼吸系统疾病(如重症肺炎、呼吸衰竭)、心血管疾病(如重症心肌炎)、神经系统疾病(如脑疝、癫痫持续状态),消化系统问题(如持续腹泻重度脱水)、急性中毒等紧急情况。
2、儿科重症监护病房里面有什么设备?
1、有、无创呼吸机:用于提供通气支持,帮助呼吸困难或无法自主呼吸的患者。2、床旁生化仪:快速检测血气、血糖、感染指标。3、心电监护仪:实时监测心率、呼吸、血氧,有、无创血压。4、除颤仪:用于识别和纠正心律失常,必要时实施电击除颤。5、亚低温治疗仪:提供温度控制,精准控制体温,特别是对于脑损伤、超高热等危急情况的治疗。6、脑功能监测仪:监测脑电波活动,评估脑功能状态。 7、电子内镜系统:进行呼吸道、消化道检查和治疗,如清除分泌物、异物、置入气管导管等。8、床旁超声:方便在床边进行心脏、肺部、腹部等部位的检查,辅助进行血管穿刺、胸腔穿刺定位。9、血液净化装置: 包括血液灌流机和CRRT及用于血液滤过、连续肾脏替代治疗(CRRT),血浆置换,可用于急性中毒、急性肾损伤、严重脓毒症、肝功能衰竭、严重的自身免疫性疾病等。微量、10、ECMO装置:依托医院设备可开展相关治疗。
3、儿童重症监护室的医护,需要具备一系列专业及个人素质,以确保能够提供高质量的重症监护服务。
儿童重症监护室(PICU)的医护需要具备一系列专业及个人素质,以确保能够提供高质量的重症监护服务。1、专业知识与技能:PICU医护人员必须拥有扎实的儿科相关医学知识,包括儿童各系统疾病的诊断和治疗原则,熟练掌握重症监护技术、生命支持系统(如呼吸机、血液净化等)的操作与管理。还要具有持续学习与自我提升的能力。医学不断进步,PICU医护人员需不断更新知识,参加专业培训,保持对最新医疗技术和研究成果的了解。2、 细致观察和紧急应对能力: 儿童尤其是婴幼儿无法准确表达自身感受,医护人员需要通过细致观察来评估病情,包括非语言信号和微小的生命体征变化。也要能够迅速识别病情变化,及时做出判断并采取有效措施,处理各种紧急状况,包括心肺复苏、严重感染、休克等。3、 情绪管理与同理心:面对重症儿童乃其家庭的情感压力,医护人员需要展现出高度的同情心和耐心,同时管理好自己的情绪,保持专业态度,适应高压、高强度的工作。4、沟通技巧:与患儿家属进行有效沟通,提供心理支持,解释复杂的医疗信息,同时也要能够与其他医疗成员专业沟通,确保患儿相关信息准确无误传递,有效形成专业合作。5、 团队协作精神:PICU是一个多学科团队合作的环境,医护人员必须具备良好的团队合作精神,能够与医生、护士、呼吸治疗师、营养师等多个角色协同工作。
4、儿科重症监护病房里,除了有急危重症的患儿,还有一些孩子仅是发烧、咳嗽等常见症状。
对于一些感染性疾病:如脓毒症、感染性休克、重症手足口病、巨细胞病毒肝炎等。还有就是外科手术后:重大外科手术后需要密切监测和生命支持的儿童。另外包括重度营养不良、中毒、癫痫持续状态、哮喘持续状态、严重过敏反应、血液系统疾病等。
5、为什么儿科重症监护病房不能让家属进去呢?
儿童重症监护室(PICU)通常不允许家长陪护,主要原因在于维护患儿的安全、减少感染风险。重症监护室内需要维持较高的无菌环境,因为我们这里的重症患者免疫力较低,易受感染。如果家属频繁进出可能导致外界细菌带入,增加交叉感染的风险。专业医护人员经过严格培训,能够执行无菌操作,减少感染可能性。
6、孩子想爸爸妈妈了怎么办呢?
患儿在进行某些治疗时,如机械通气、疼痛管理等,需要一个稳定、安静的环境,家长在旁可能引起串儿情绪波动,影响治疗效果,特别是幼儿在家长面前可能不易配合治疗。还有就是资源分配与管理:重症监护室的空间和人力资源有限,过多的陪护人员会占用宝贵的空间,增加医院管理的复杂度,影响医护人员对所有患儿的照护质量。
本期主标题:走进科室 PICU儿童重症监护室
本期特别邀请儿童重症监护室专家以显易懂的方式,向大众普及既专业又实用、既科学又有趣的医学知识,从而传递健康的生活理念和方式,满足大众实际的医疗需求。
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内容来源:襄阳广播电视台
记者:阎莎莎
编辑:刘江
审核:周群
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