听说过水管堵,道路堵,那你听说过气道堵吗?气道狭窄堵塞后,呼吸不顺、胸闷气喘,更严重的可能危及生命。今天的手术风云,我们一起来了解“喉罩全麻下严重大气道狭窄支气管镜介入治疗”——可以让患者恢复自由呼吸的“神奇”手术。
大气道狭窄是指各种原因如肿瘤、异物等导致气管、支气管气道梗阻,引起气急和呼吸困难,病情急的甚至危及患者生命。此次的手术风云,襄阳之声主持人叶子带大家来到襄阳市中心医院手术室,见证这样一台手术。
此次的患者是一位40多岁的男性,之前得过肺结核,入院时主要症状是胸闷气喘。市中心医院呼吸与危重症医学科二病区主治医师郭娥介绍:患者属于肺结核以后遗留的气道狭窄的并发症,通过喉罩全麻下进行内镜的一些治疗,主要是电切、球囊扩张,希望可以改善患者胸闷气喘的症状。
正在为患者做手术的是呼吸与危重症医学科二病区主任、主任医师、医学博士曾宪升。随着医生的操作,从内镜的显示屏上可以清楚地看到患者气道情况。
观察到气道狭窄的情况,医生进行了下一步操作:这是一个电刀,先对瘢痕组织进行松解,松解之后才更容易扩张开,手术要让他的气道尽量回到以前的直径。那么,球囊是如何对气道进行扩张的呢?主治医师郭娥介绍:电刀把周围的瘢痕组织松解,把球囊送进去之后,往球囊里面注水,球囊的直径不同,压力不同,根据狭窄的情况,医生决定扩张的直径是多少。
球囊要在气道里放多久呢?主治医师郭娥介绍:一般初次就是放30秒到2分钟,松开之后观察气道的情况,如果气道马上回缩,可能就要延长球囊扩张的时间,或者增大压力。
手术结束前,医生又进行了内镜观察。手术顺利结束,病人情况非常平稳,术前,气道狭窄比较厉害,经过电切、球囊扩张以后,有了明显的改善。
据了解,严重大气道狭窄临床并不少见,常常引起气急和呼吸困难,危及患者生命,喉罩全麻下进行支气管镜介入治疗,创伤小,术后恢复快,为其它综合治疗争取了时间。
襄阳市中心医院呼吸内科是湖北省重点专科,设4个病区(南院区2个病区、北院区1个病区、东津院区1个病区)。拥有一批具有博士、硕士研究生学历、临床经验丰富的中青年医师、技师队伍及有丰富护理经验的护理队伍。
内容来源:襄阳综合广播
记者:徐辉、井睿智 通讯员:王国发
编辑:李燕飞
审核:蔡燕
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