近日从襄阳市卫计委获悉，襄阳在湖北省率先全面推行公立医院药品带量采购，目前已覆盖公立医院90%以上的临床用药，每年将为群众减少药费逾3亿元。

“所谓带量采购模式，就是集中公布招标采购量，通过量价挂钩来推动药品竞标降价。”该市卫计委主任汪厚安介绍，“以往招、采不同步，常常出现低价中标但有价无货、只好高价购买异型品规药的尴尬局面，带量采购之后，药企就必须以最优价格保障供应。”

2017年初，襄阳市试点采购18家城市公立医院治疗胃病的质子泵抑制剂，占全市临床用药量的5%左右。通过带量竞标、综合评审、议价谈判等手段，6个品种、21个规格质子泵抑制剂，价格平均降幅31.25%，最高降幅达57.51%。

带量采购过程中，该市坚持阳光、公开、透明的原则，报名、资料审核、技术标评审、投标报价、开标解密、成交结果公示等关键环节全程公开。虽然约9成投标企业落选，但医改形势保持平稳。

2017年8月，襄阳市又将抗微生物药、中成药全部纳入带量采购，共计成交1288个品规。其中抗微生物药平均降幅13.18%，中成药平均降幅10.7%。

同期，该市要求所有公立医院药品采购实行“两票制”，即生产企业到流通企业只开一次发票、流通企业到医疗机构只开一次发票。这样，医院有没有零差价售药一目了然，从而杜绝了中间环节的“层层加码”。对于医院减少的合理收入，该市决定80%由调整医疗服务价格弥补，20%由财政补贴。

2017年底，襄阳市将专科用药也纳入带量采购范围。截至目前，除国家管制类药品外，襄阳市药品带量采购已做到品种的全覆盖。带量采购成交品规共计4430个，平均降幅10%，其中辅助用药成交品规平均降幅15%以上，每年将减少群众药费逾3亿元。

同时，该市还将药品配送企业由30多家减至12家，药品配送成本平均下降27%。

全面推行药品带量采购后，襄阳公立医院用药占比从2017年初的32.53%，下降到了年底的不到28%，破除“以药养医”成效初显。

编辑：苏琦琦

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