健康主题：身体被“锁住”，我们如何为强直人生解锁？

节目嘉宾：襄阳市中心医院 风湿免疫科 副主任医师 医学博士 向蕾

强直性脊柱炎，它是一种系统性、炎症性的自身免疫性疾病。而腰椎间盘突出或腰肌劳损，大多属于机械性或退行性问题。它们的疼痛通常是“越动越累，休息就好”。而强直性脊柱炎的疼痛，恰恰相反，是 “越休息越痛，活动后反而减轻”，我们称之为 “炎性腰背痛” 。这是区分两者的一个核心标志。

第一阶段：“炎症生锈”期。 这是疾病的早期。免疫系统在关节、韧带与骨骼连接的“附着点”处制造持续的炎症。这种炎症就像看不见的“锈蚀剂”，让原本光滑灵活的关节表面和韧带变得“毛糙”，功能受损。患者在这个阶段最典型的感受就是夜间疼痛、晨起僵硬，仿佛身体生了锈，活动不开。但这个阶段，关节的结构尚未发生不可逆的改变，是干预的“黄金窗口期”。

第二阶段：“纤维卡扣”期。 如果炎症得不到有效控制，身体会启动修复程序。但这种在错误信号指导下的修复，是“胡乱修补”。它会产生大量的纤维组织，这些组织就像劣质的“填充物”和“胶水”，开始沉积在关节间隙和韧带里。这会导致关节活动时“发涩”、“发卡”，灵活性进一步下降。好比一把锁的锁芯里，被塞进了沙子和杂物，虽然还没完全锁死，但转动已经非常困难了。

第三阶段：“骨化锁死”期。 这是疾病晚期的表现。持续的炎症刺激，最终触发了成骨细胞的异常活化。这些细胞开始在之前被炎症侵蚀和纤维组织填充的地方，沉积钙质，形成骨赘，也就是“新生的骨头”。这些骨赘像焊接时留下的“焊疤”，逐渐将相邻的椎体连接起来，形成“骨桥”。当骨桥完全连接了椎体，这一节脊柱就彻底失去了弯曲和旋转的能力，仿佛被一把“骨锁”牢牢锁住。整个脊柱从形态上看，会变成一根类似竹节样的棍子，这就是我们影像学上典型的 “竹节样脊柱” 。到了这个阶段，关节的功能丧失就是永久性的了。

如果您或您的家人朋友正面临强直性脊柱炎的困扰，请记住：科学认知，规范诊疗，积极生活。请务必前往正规医院的风湿免疫科，寻求专业的帮助。

记者：张凌｜通讯员：姚敏 廉洁

编辑：王晓｜校对：李燕飞

审核：蔡彦燕