健康主题：消化道早癌，您了解吗？

节目嘉宾：襄阳市中心医院 消化内科 副主任医师 杨伟

早癌不同于癌症的早期症状，消化道早期癌一般是没有任何特异性症状的，所以这类患者就诊率低，发现率不足10%。因为它的病变非常小，也长的非常局限，就算有症状，可能表现与普通的食管炎、胃炎、结直肠炎症状极为类似，易被忽略。这与它的病变部位表浅、范围局限有关，一旦出现严重腹痛、黑便、呕血、体重下降等症状时，癌症往往已经是中晚期了。

目前对于肿瘤的筛查、诊断，很多时候主要还是依赖肿瘤标志物，比如甲胎蛋白（AFP）是肝癌的肿瘤标志，癌胚抗原（CEA）是消化道肿瘤的标志等。但是，肿瘤标志物存在一个问题，它的特异性和敏感性较差，很多时候，肿瘤标志物在消化道癌症早期阶段并不升高，换句话说，等它升高的时候已经不是早期病变了。所以，发现消化道早期癌，消化内镜检查是重中之重。因为消化内镜检查可以清晰直接的观察消化道黏膜的状态，并且可以在内镜下进行放大及染色观察，判断病变的性质。消化内镜检查过程中，针对可疑病变，可以取活检送病理学检查协助诊断。

消化内科在日常工作中经常遇到活检提示高级别上皮内瘤变、局灶癌变、原位癌等这一类病人，因为是早期癌，通过内镜下完整切除，都达到了非常好的治疗效果。所以说对于消化道肿瘤，早发现，早诊断，早治疗，才是提高消化道肿瘤治愈率的关键。

记者：张凌｜通讯员：姚敏 廉洁

编辑：王晓

审核：蔡彦燕