健康主题：如何远离宫颈癌

节目嘉宾：襄州区人民医院 妇科副主任医师 高红丽

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，据《2020年全球癌症统计报告》，2020年全球女性宫颈癌新发病例604127例（占6.5%），死亡病例341831例（占7.7%），位于女性恶性肿瘤的第四位，发展中国家的发病率和死亡率远高于发达国家。我国宫颈癌发病人数约11.0万（占 5.2%），死亡人数约5.9万（占5.0%）。发病的逐渐年轻化，更是严重影响了女性的身心健康，增加了全球癌症的负担。早发现、早诊断、早治疗已经成为宫颈癌的主流诊疗策略。

宫颈位于身体的哪个部位呢？宫颈其实是子宫的一部分，子宫是由子宫体和子宫颈两部分组成，宫颈位于子宫的下端，是阴道与子宫的重要连接口，长约2.5-3cm，也是女性生殖系统中重要的一个器官，主要起着防御细菌病毒侵袭的作用。

目前认为人乳头瘤病毒感染(HPV)，特别是高危型的持续性感染，是引起子宫颈癌前病变及宫颈癌的基本原因，其他的相关影响因素有性生活过早（＜16岁）、多个性伴侣、经济状况低下和机体免疫功能抑制等。

感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？HPV病毒并没有我们想象中那么可怕。由于HPV传播途径的多样性，其实它在人群中是普遍存在的。但并不是每一种HPV都与宫颈癌相关，也不是一旦感染HPV都会导致宫颈癌。有研究表明，80%以上的女性，在其一生的不同阶段都曾有过HPV感染。而大多数人仅为一次性感染，可在两年内把病毒清除掉；只有5%左右的人会存在持续感染；极少一部分人可终生携带。感染HPV会不会导致宫颈癌，关键要看2个必要条件：高危型HPV+持续感染尤其是“毒王”HPV16、18持续感染，最有可能导致宫颈癌的发生。一般 从HPV高危感染到宫颈癌需要经过HPV感染——宫颈上皮内瘤变（CINII--III）——宫颈癌三个阶梯状的进展过程，这大概需要10年时间。