健康主题：关于卒中的十问——解答卒中预防治疗中容易出现的误区

节目嘉宾：襄阳市第一人民医院神经内科主治医师 孟磊

1、安宫牛黄丸能预防脑中风吗？

专家表示，此药对中风患者虽有清热、开窍、促醒的疗效，但是如果用不对症，则会适得其反，加重病情。

2、脑卒中发病与季节有关系吗？

季节交替发病率高，脑卒中在春、夏或秋、冬季节变化时容易发作。

3、每年输液两次能预防脑卒中？

目前还没有科学研究来证明这种输液预防的方法是有效的。

4、预防脑卒中用中成药好还是西药好？

对于像阿司匹林类抗血小板聚集药物、他汀类等调脂药物，已经过大规模的临床验证对预防脑卒中有肯定的作用，具有循证医学的证据，是推荐长期服用的。中成药对于改善脑循环有一定作用，可以根据患者具体情况运用。

5、为什么要服用血小板药物？

动脉粥样硬化血栓形成与血小板的激活、聚集有密切关系，抑制血小板降低无疑可降低血栓形成的风险，从而预防中风的远期复发，所以，在缺血性中风的二次预防复发中抗血小板治疗是重中之重。

6、服用阿司匹林期间可否吃吃停停?

高危患者服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程。只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能抑制新生血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。

7、脑卒中患者的血压是否降得越低越好?

血压降得过快过低会使人感到头晕、乏力。合并高血压的脑卒中病人，应该在不同的病程采用不同的降压策略。脑血管狭窄程度较重时，如果将血压降得过低，会使本来就已处于缺血状态的大脑进一步加重缺血，发生脑梗死。

8、深海鱼油对预防脑血管病有效吗?

研究表明，每天服用深海鱼油胶囊4~5克有一定的辅助降脂作用，主要是对甘油三酯有一定疗效。食入大量鱼油会引起胃肠道刺激，反胃的鱼腥味常令人难以接受，长期大量服用鱼油是不可行，不可把鱼油当成降脂药的替代品。

9、血脂不高还需要服用降脂药来预防卒中吗？

长期服用降脂药不仅仅可以降脂，更重要的是可以改善动脉粥样硬化，尤其是稳定动脉粥样硬化斑块。

10、脑卒中治好后是否不会复发？

脑卒中的特点之一就是容易复发。有人统计80%的患者6周内复发，2周内复发者更多见。脑血管病一旦复发，治疗更加困难。所以对脑血管病来说，应预防复发。