健康主题：关于股骨颈骨折的诊疗

节目嘉宾：襄州区人民医院骨贰科副主任、副主任医师 张华兵

股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。其骨折线绝大多数患者在关节内，故又称为股骨颈囊内骨折。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，比如平地跌倒、下肢突然扭转等。少数青年人的股骨颈骨折则由强大的直接暴力引起，甚至同时有多发性损伤。

按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折，这两型股骨颈骨折的骨折线可以表现为致密线和透亮线。股骨颈骨折非手术治疗予以手法复位，需卧床休息，皮牵引或穿防旋鞋4~16周，然后逐步离床活动。

股骨颈骨折手术治疗适用于哪些人群？(1)移位骨折；(2)手法复位失败骨折；(3)无移位，但皮牵引或穿防旋鞋4-16周，然后逐步离床活动后转变为移位型骨折；(4)基底型股骨颈骨折；(5)需人工关节置换的患者。