耳朵里竟然长了瘤，虽然不太清楚是什么，但相信许多人只要听到，就会非常担心。本期《手术风云》介绍的就是襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师姜妍主刀的“全耳内镜中耳胆脂瘤切除＋同期听力重建术”。

很多患友一听是”胆脂瘤“，就会非常紧张。实际上虽然称为胆脂瘤，但是这种东西并不是肿瘤，只是一种特殊类型的中耳炎而已，只不过会形成一种球样的结构，而且对周围的骨质有破坏作用。中耳胆脂瘤虽为良性病变，但会破坏耳内组织导致听力下降。不仅如此，还会破坏中耳与颅脑之间的骨质及脑膜，从而引起颅内感染，破坏面神经引起面瘫等并发症。在襄阳市中心医院手术室中，襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任 主任医师王鹏举介绍：“除了最常见的听力不好，耳朵流脓的情况之外，还会出现面瘫，更严重的颅内并发症，脑膜炎、脑脓肿等等，所以胆脂瘤病人，我们一经发现，就尽早的手术治疗。”

胆脂瘤的治疗首先是手术。手术方式目前又分为两大类，最常见的就是在显微镜下进行操作，而此次手术是耳内镜下进行操作。耳内镜下手术难点在于，操作空间非常狭窄。手术时，主刀医师不仅注意力要高度集中，还须具备耳科显微手术及内镜下手术操作的娴熟技能，同时仪器设备要求更精细。

在麻醉科医护人员的全力配合下手术开始，在走廊的深部靠近骨膜的位置，做一个切口，把骨耳道皮瓣翻起来，才进入房间，直接在中耳里操作。探查中耳里面正常的结构是否都存在，比如说听骨链。如果探查有病灶，就要打扫卫生。手术台上医生注意着每一步手术环节，在内镜下通过器械将病变组织一点一点剥离，去除所有的病变组织后，开始重建听骨链。重建听骨链后，再把骨膜修补好，把打开的门关上，手术就完成了。此次手术非常顺利。

人的五官是相通的，感冒之后，鼻腔、咽腔的炎症有可能会上行走到中耳里面。医生提醒：如在感冒、鼻炎后发生了耳闷、听力下降等情况，应立即到正规医院进行检查治疗，早诊早治，以免发展成中耳胆脂瘤。平时生活中想要预防中耳疾病，还需要从一些小的习惯做起。

内容来源：襄阳综合广播

记者：徐辉

编辑：王晓｜审核：蔡彦燕