健康主题：酒精性肝病的防治

节目嘉宾：襄阳市中医医院肝胆科主治医师 陈科第

酒精性肝病是由于长期大量饮酒引起的肝脏疾病。初期多表现为脂肪肝，普遍认为其良性和可逆，但高达30％的重度饮酒者可能会出现更严重的慢性肝损伤。如酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和 肝细胞癌。一次大量饮酒或已有肝病仍继续饮酒可诱发广泛肝细胞坏死，引起重型肝炎，即肝功能衰竭，危及生命。中医中药有超过五千年的历史，从历史书中记载的内容中记录并详细分析了饮酒的好处与坏处。隋朝的《诸病源候论 》就明确记载了酒精引起肝脏损害的表现“不想吃东西、消瘦、呕吐、胸部胀痛”等；明代李时珍在《本草纲目》更明确提出“少则和气，多饮则杀人顷刻”，翻译过来就是“少量饮酒对身体有好处，喝多了有害， 甚至会立即中毒而死”，与近代西医理论非常接近对酒的记载是："少饮则和气血,多饮则杀人倾刻。翻译过来就是“少量饮酒对身体有好处，喝多了有害，甚至会立即中毒而死”，与近代西医理论非常接近。

酒精性肝病分成两种情况：一种是长期饮酒达五年以上，男性每日摄入乙醇量为40克，女性为20克。另一种是短期内饮酒，比如两周内饮用乙醇量达80克以上。计算酒精摄人量可以套用以下的公式：摄人的酒精量(克数)=饮酒量(毫升数)×含酒精的浓度(％)×0．8。但肝病还与种族、个体差异、遗传、代谢等因素有关。比如说有的人乙醛脱氢酶比较多，解酒能力比较强，需要摄入更多剂量的酒精才会导致酒精性肝病。所以不存在完全安全的饮酒量标准。酒精性肝病患者肝脏已经受损，应严格戒酒。