共济账户后医保卡上的资金是否可以为家人缴纳医保费？这一直都是大家关心的问题。3月11日，市医保局相关负责人走进《党风政风热线》节目，对此进行了介绍。
2024年，市医保部门把强化生育医疗保障纳入市政府重点改革项目和民生实事，进一步强化参保群众生育保障功能定位。医保部门积极研究涉及生育全过程的产前检查、计划生育手术、住院分娩，以及新生儿医疗保障等待遇政策，通过现场调研、实地走访、基金测算等，在保障医保基金安全平稳可持续运行下，最大限度减轻群众生育医疗负担。
市医疗保障局党组书记、局长 蔡念文介绍：“积极响应国家号召，出台了积极生育医疗保障支持措施，实现了保障范围全覆盖、新生儿保障再强化、生育全程服务更优质、产前检查报销渠道更广泛、男职工未就业配偶保障更全面。取消住院分娩报销限额，参保人员住院分娩政策范围内发生的费用医保报销比例提高十个百分点以上；灵活就业参保人员生育医疗费用同步纳入医疗保障覆盖范围，生育报销流程进一步简化，生育医疗费用结算标准进一步完善，实现了全市范围内生育联网直接结算。”
节目中，宜城居民朱女士打来电话咨询：灵活就业人员做产检能否参加生育保险的报销。
对此，市医保服务中心党委委员、副主任李佑生介绍：“参加职工医保的人员，不管是单位的还是灵活就业人员都享受生育医疗保险所报销的产前检查、计划生育、住院分娩的待遇，待遇标准都是一样的。而且产前检查五百块钱以内是百分之百报销。在职工医保报销完成以后，还可以享受门诊统筹报销。”
节目中也有不少网友留言，女同志个人账户没钱了，产前检查的费用能否使用丈夫的个人账户，对此，李佑生解释说：“女同志的个人账户上没有钱，要做产前检查，丈夫的个人账户上还有钱，可以通过家庭个人账户共济这种绑定的方式，直接用丈夫的个人账户来支付超出报销以后的个人负担的费用。”
职工医保上还有钱，通过共济账户是否可以给家人缴纳医保费呢？这一问题也是大家关心的问题，据了解，这一业务也有望在今年四月实现。共济账户一旦实现为家人缴纳医保费这一功能后，本年度，通过其他方式为家人缴纳的医保费都可以申请退回。
节目中，也有市民咨询：生完宝宝后的参保女职工如何享受生育津贴待遇，是否还要拿着资料到医保部门办理报销手续呢？
对此，市医保部门解释说，目前，我市生育津贴实行“免申享”，职工享受生育津贴待遇不需要像往常一样拿着资料去医保部门办理报销手续，也不需要参保单位或职工进行申报。女职工在襄阳市域定点医疗机构发生生育医疗费用两个月之后，医保经办机构从医保信息系统读取数据将生育津贴核算好后直接拨付到单位的账户上。在外地发生生育费用的，可通过线上（鄂汇办APP）或者线下（市民中心2楼医保窗口）提交资料报销，医保经办机构在审核生育医疗费用的同时会核算生育津贴待遇。
记者：汪岩岩
编辑：王晓│校对：赵文丽
审核：蔡彦燕
请输入验证码