挑战疯狂的石子——中心医院专科联盟与院内多学科协作

3月6日,20多岁的帅小伙张先生(化名)在工作中被挖机蹦出的石子飞溅至颈部,导致颈部开放性外伤,异物残留,伤口出血不止。张先生被紧急送至谷城县人民医院耳鼻喉科救治,诊断为“左颈部外伤”,医生立即进行清创缝合手术,术中见有气管损伤,因异物较深,未能探及异物,术后,患者病情仍然危重。

谷城县人民医院是襄阳市中心医院急危重症专科联盟的成员医院。在接到谷城县人民医院对患者病情介绍的电话后,襄阳市中心医院急诊-重症医学科主任曹锋生、耳鼻咽喉科副主任柯赛雄、骨一科主任晏雄伟迅速对患者情况进行了沟通,并一致建议立即将患者转运到中心医院治疗。

到达襄阳市中心医院后,专家为张先生急诊完成了“颈部探查术”。术中发现张先生左颈部颈动脉贯穿伤,且左颈部有一个拳头大小的搏动性包块,伴随活动性出血;血肿随时可能破裂出血,或逐渐增大压迫气管,而引起窒息死亡。经过周密的术前准备,血管外科主任陈德杰、副主任医师陈志丹、耳鼻喉科副主任柯赛雄及麻醉科团队密切协作,于23点30分为患者实施了“左颈部清创+左颈内静脉结扎+左颈总动脉端吻合术”,终于找到了罪魁祸首——“石子”。

术后,张先生转入重症医学科继续治疗。住院总苏新科和主管医生李云鹏制定了周密的治疗方案。尹艳华护士长带领下的护理团队严格落实治疗护理措施。由于张先生神志清楚,内心非常恐惧,医护人员时常鼓励他,并针对其情况,“特事特办”让他妻子到监护室协作进行心理护理。张先生带着气管插管和胸管,如下床活动,管道极易滑脱。为了促进其肺复张,护理人员克服种种困难,尽量帮助张先生下床多活动。

3月11日9点4分,张先生顺利拔除气管插管。3月12日,成功转至血管外科继续治疗,目前正在康复中。

生活中难免会遇到一些小插曲,一个小石子在特殊情况下也能重伤人,甚至致命。此次,襄阳市中心医院急危重症专科联盟与院内多学科协作上下联动,成功为年轻的生命保驾护航。

通讯员:吴琪琦

编辑:周杰 / 校对:苏琦琦

责编:周群 / 审核:曾雄飞

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