健康主题：单孔腹腔镜手术的临床应用

襄阳市中心医院 妇产科副主任、主任医师、教授 刘琼

单孔腹腔镜是近年的手术热点，也是妇科手术发展的必然趋势。单孔腹腔镜手术根据入路不同，分为经脐单孔腹腔镜手术和经阴道单孔腹腔镜手术，还可以根据操作方式的不同，分为常规单孔腹腔镜手术和机器人辅助单孔腹腔镜手术。目前单孔腹腔镜在妇科良性疾病手术中应用广泛，其微创的理念得到一致认可，在妇科恶性肿瘤手术中的应用仍处于探索讨论阶段。

单孔腹腔镜是“以更小的创伤换取更多健康”原则的具体体现。单孔腹腔镜手术根据不同入路，分为经脐单孔腹腔镜手术( laparoendoscopic single-sitesurgery，LESS) 和经自然腔道内镜手术( natural orificetransluminal endoscopic surgery，NOTES ) ，二者各有自身优势。

迄今为止，专门为单孔腹腔镜手术而改进的能量器械有两种：加长超声刀和可转弯ENSEL器械。随着各种器械的不断改进以及手术操作不断简洁、可靠性不断提升，妇科单孔腹腔镜手术将会越来越为广大妇科医生和患者所接受，从而得到更好的发展。