健康主题：慢性硬膜下血肿－“隐形的杀手”

节目嘉宾：襄阳市中医医院神经外科、副主任医师 李越汉 

什么是慢性硬膜下血肿？慢性硬膜下血肿临床相当常见，一般估计占所有硬脑膜下血肿的10%-30%。特别是在CT应用之后，其检出率与过去相比明显提高。

慢性硬脑膜下血肿患者头部外伤史往往轻微，有些人甚至没有外伤史可寻；部分患者可能还合并有血管性或出血性疾病存在。慢性血肿的病区发展较为缓慢，症状在受伤数周、数月，甚至更长时间后才可出现。在病理方面，慢性血肿的特点是有完整包膜。外侧包膜紧贴于硬脑膜内面，成为外膜；内侧膜贴于蛛网膜，成为内膜。慢性血肿的质地病程较短者虽可有部分暗红色血块，但以液态为主。病程长着液体往往稀薄，颜色可随时间的推移而由暗红逐渐演变成为褐色、深黄色以及淡黄色。

慢性硬膜下血肿具体指的是发生在硬脑膜和蛛网膜之间的血肿，在临床上是非常普遍的神经外科疾病。目前多数研究表明慢性硬膜下血肿形成的原因与病人脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍等因素有关。主要表现为慢性颅内压增高症状，神经功能障碍以及智能和精神症状，延误治疗可会危害生命，一般以手术治疗为主。预后良好。